目的：：探讨软性输尿管镜钬激光碎石术后双 J 管的最佳留置时间。方法：采用随机对照的方法，选取248例肾结石患者，结石大小为(12.0±2.15)mm。所有患者均于术前留置双 J 管被动扩张输尿管2周后采用软性输尿管镜钬激光碎石术，术后常规留置 F7号双J 管。其中121例作为实验组，术后2周拔除双 J 管；127例作为对照组，术后4周拔除双 J管。所有患者均于拔管后2周行泌尿系 CT 平扫检查，了解清石率。同时记录患者术后并发症的发生情况。结果：实验组的清石率为89.26％(108/121)，对照组的清石率为88.19％(112/127)，两组间清石率比较差异无统计学意义(P＜0.05)。统计学研究发现，两组患者术后出现肉眼血尿、小腹胀痛、腰部胀痛等并发症差异无统计学意义(P＞0.05)，对照组术后出现尿路感染，膀胱刺激症状均明显高于实验组(P＜0.05)。结论：软性输尿管镜术后2周和4周拔出双J 管，清石率虽无明显差异，但双J 管留置 4周会明显增加术后泌尿系感染和膀胱刺激症状的发生率。
作者：张义；杨嗣星；宋超；廖文彪；刘凌琪
来源：微创泌尿外科杂志 2016 年 5卷 4期
