目的 分析45例儿童肾脏穿刺活检的临床与病理特征.方法 收集中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院2017年12月至2022年3月收治的45例肾脏穿刺活检患儿的临床和病理资料,分析临床特征与病理类型的关系.结果 45例肾脏穿刺活检患儿中,男24例,女21例,男女比例为1.14:1,发病年龄以6~9岁多见.原发性肾小球疾病(PGD)24例(53.33%),其主要病理类型为微小病变肾病(MCD)8例(33.33%)、IgA肾病5例(20.83%)、足细胞病5例(20.83%).继发性肾小球疾病(SGD)21例(46.67%),其主要病理类型为过敏性紫癜性肾炎(HSPN)17例(80.95%)、狼疮性肾炎4例(19.05%);SGD年龄分布以6~9岁占比最高,病理类型在各年龄组中构成比差异有统计学意义(P<0.05).PGD最主要的临床诊断为肾病综合征16例(66.67%),其后依次为尿检异常、急性肾小球肾炎、肾炎综合征,其中肾病综合征患儿病理类型以MCD为主.结论 本研究中儿童肾脏疾病的分类以PGD为主,MCD、IgA肾病及足细胞病是PGD的主要病理类型,最常见的临床诊断为肾病综合征;SGD中以HSPN发病率最高.积极行肾活检且早期合理治疗至关重要.
作者:贺兼碧;王慧;何柳静;黄芸;潘瑞英
来源:妇儿健康导刊 2023 年 2卷 4期