目的 探讨外科重症患者的氧代谢特点,评估氧代谢监测的临床意义.方法 126例外科重症患者,根据APACHEII伤情严重度评分分成重、较重和极重3组.动态监测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血乳酸(ABL)并计算氧合指数(OI= PaO2/FiO2)等指标,比较3组之间的差异.结果 患者氧代谢水平在重症早期即发生异常,与疾病的严重程度相关;有效的治疗后动脉血氧分压、氧合指数上升显著,动脉血乳酸下降明显(P＜0.01),治疗初期3组之间监测指标差异有统计学意义(P＜0.01),痊愈前3组之间差异无统计学意义(P＞0.05);死亡病例的乏氧代谢指标呈持续恶化趋势.结论 氧代谢水平与外科重症患者的病情严重程度密切相关,动态监测乏氧代谢指标,对外科重症患者的病情转归有一定的预警作用.
作者：江吕泉；郑建；陈建；吴昊
来源：武警医学 2009 年 20卷 9期
