目的:探讨胸部钝挫伤患者血清中心肌损伤标志物的动态变化规律及其对心肌损伤的诊断意义。方法选择武警江苏总队医院住院治疗的胸部钝挫伤82例为观察组,全部胸部钝挫伤患者( ISS≥16分)根据有无合并心肌损伤分为两组,即合并心肌损伤组(A组),无合并心肌损伤组(B组),分别对两组患者伤后3 h、6 h、12 h、48 h血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌特异脂肪酸结合蛋白( H-FABP)、肌红蛋白( Mb)进行检测,同法测定60名健康体检者血清相应指标作为对照组。结果两观察组在不同时段血清cTnI、H-FABP及Mb浓度均高于对照组,其中A组在伤后6~48 h,cTnI、H-FABP浓度均明显高于B组,差异有统计学意义( P <0.01)。同时段 A、B 两组 Mb 浓度虽均高于对照组,但两组组间比较差异无统计学意义。结论血清cTnI、H-FABP、Mb的动态变化与胸部钝挫伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有良好相关性,对心肌损伤早期诊断、治疗具有重要意义。
作者:江吕泉;郑建;陈建;吴昊;陈林松
来源:武警医学 2015 年 1期