目的：探讨内镜面罩对肥胖患者无痛胃镜检查应用的有效性和安全性。方法选择体重指数（ BMI ）大于28 kg／m2的行无痛胃镜检查患者100例，随机分为两组，每组50例，一组采用内镜面罩给氧（ T组），另一组采用鼻导管吸氧（C组），氧流量均设置为3～5 L／min。两组均静脉注射芬太尼（0．05 mg）、咪达唑仑（1 mg）、丙泊酚（1～2 mg／kg），至患者睫毛反射消失开始检查，检查中若有轻微体动及时追加丙泊酚用量。记录麻醉前（ T1）、麻醉后2 min（ T2）和操作结束时（ T3）患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2），以及胃镜检查时间和丙泊酚用药总量。结果（1）两组T2及T3时SBP、DBP和HR与T1相比均有所下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）在T2时，C组受检者SpO2下降明显，检查中有6例（12％）发生SpO2＜90％，与T1比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；而T组受检者与T1相比明显增加，差异有统计学意义（P＜0．05），T组SpO2（99．26％±0．90％）明显高于C组（92．68％±2．30％），差异有统计学意义（P＜0．05）；T3时，T组SpO2（99．58％±0．61％）也明显高于C组（96．24％±0．98％），差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）两组患者胃镜操作时间及丙泊酚的用量相
作者：顾娟娟；傅强；米卫东；张宏
来源：武警医学 2015 年 1期
