目的：观察沙格列汀改善2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血压的效果，并探讨其心血管保护作用的机制。方法选取血糖控制不佳而血压控制平稳的T2DM 78例，随机分为治疗组43例和对照组35例，两组在原有口服药物基础上，治疗组加用沙格列汀，对照组增加原有药物剂量或加用其他降糖药。治疗3个月后，观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白（ HbA1 c）、体重指数（ BMI）及血压变化。结果两组治疗后空腹血糖（ fasting plasma glucose ，FPG）、餐后血糖（ post-prandial glucose，PPG）、HbA1c较前均明显下降（P＜0．05）；治疗组收缩压（SBP）[（133．9±16．5） mmHg vs （125．2±13．4） mmHg，P＜0．01]、24 h平均收缩压较治疗前明显下降[（125．2±11．7） mmHg vs（116．6±8．6）mmHg，P＜0．01]，但对照组以上指标较治疗前无明显变化。 Spearman相关分析显示治疗组血压下降与空腹、餐后血糖及HbA1 c下降均无关。结论沙格列汀不仅能降低T2 DM患者血糖，而且对血压也具有改善作用。
作者：曾建；陈晓军
来源：武警医学 2015 年 1期
