目的：比较单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法2013-01至2013-12我院按单孔法手术适应证收治胆囊良性疾病68例，按患者意愿分组后分别行经脐单孔多通道法（n＝36）和三孔法（n＝32例）腹腔镜胆囊切除术，比较两组手术时间、术中出血量、取胆囊时间、手术并发症发生情况、术后进食时间、术后疼痛评分、术后切口满意度，以及住院时间、住院费用等。结果单孔法组有4例因胆囊三角解剖困难改行三孔法完成手术，其余患者均顺利完成手术，无并发症发生，无中转开腹手术。两组在术中出血量、手术并发症发生情况、术后进食时间等方面差异无统计学意义。在其他指标方面，单孔法和三孔法手术时间分别为（50．7±25．4）min和（25．4±8．5）min，疼痛评分分别为（1．2±0．5）分和（2．7±0．6）分，术后切口满意度分别为（4．4±0．6）分和（3．1±0．8）分，住院费用分别为（6998．9±489．7）元和（8013．4±229．6）元，两组之间差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是一种疼痛轻、美容效果确切、经济和安全可行的手术方法，但操作相对困难，需具备相当的技术条件及选择合适的病例进行。
作者：但震宇；龚仁华；孙登群；钟兴国；姜世涛；郑多安；王涛；张洲；张祎鸣
来源：武警医学 2015 年 11期
