目的 探讨贝伐单抗联合曲妥珠单抗+紫杉醇(TH)方案化疗对人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)阳性的转移性乳腺癌患者外周血T细胞亚群和临床预后的影响.方法 选取Her-2阳性的乳腺癌患者100例,随机分为研究组和对照组;研究组采用贝伐单抗联合TH方案化疗,对照组仅采用TH方案化疗.随访终点为2年,主要观察指标为CD4+T细胞、CD8+T细胞、实体瘤疗效评价等级、无进展生存期和2年病死率.结果 两组治疗前后CD8+T细胞差异均无统计学意义.两组治疗前CD4+T细胞差异无统计学意义(P =0.422).治疗后,研究组CD4+T细胞显著高于对照组(P=0.011).研究组完全缓解、部分缓解、病情稳定和病情进展发生率分别为0.0%、36.0%、42.0%和22.0%,对照组为0.0%、18.0%、44.0%和38.0%.2年后,研究组9例死亡,病死率为18.0%,对照组20例死亡,病死率为40.0%,差异有统计学意义(P=0.015).Wilcoxon检验显示研究组无进展生存期显著高于对照组(P =0.007).结论 贝伐单抗联合TH方案化疗有助于改善Her-2阳性的转移性乳腺癌患者免疫功能和临床预后.
作者:吕游;王笑月;史超凡;姜威
来源:武警医学 2017 年 28卷 6期