目的 系统评价红花黄色素注射液治疗脑梗死的有效性和安全性.方法 检索电子数据库搜集红花黄色素治疗脑梗死的随机对照试验,同时手工检索纳入的参考文献.经过筛选、提取资料和评估风险偏倚后,采用RevMan5.3软件对符合纳入标准的RCT进行Meta分析.结果 共纳入38个RCT,3454例患者.Meta分析结果显示:(1)红花黄色素+常规治疗组总体有效率优于各对照组(单纯常规、丹参、血栓通、川穹嗪、银杏达莫),且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)红花黄色素对神经功能缺损评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-3.14,95% CI(-4.04,-2.24),P<0.01];(3)红花黄色素组治疗后的中医症候疗效评分平均低于对照组[MD=-3.75,95% CI(-5.41,-2.09),P<0.01];(4)在血液流变学、出凝血功能指标、血清炎症标记物等方面,红花黄色素治疗组的改善效果同样优于对照组(P<0.05);(5)药物不良反应及毒副作用极少,安全性较高.结论 红花黄色素辅助治疗脑梗死可以有效地提高常规西药治疗效果,且安全性良好,是目前较佳的治疗方案.同时,考虑到纳入研究数量及质量的限制,上述结论尚需更多高质量并采用关键性终点指标的临床试验予以验证.
作者:李胜;邓巧玲;阮晓岚;刘小平;黄静宇;孟详喻
来源:武警医学 2017 年 28卷 11期