目的 比较单孔胸腔镜和多孔胸腔镜肺癌手术的临床疗效.方法 选取2015-08至2017-10收治的肺癌患者132例,分为单孔组和多孔组.单孔组采取腋中线第5肋间约3 cm切口完成手术操作.多孔组则方便完成手术,不限操作孔数目.通过视觉模拟疼痛评分(VAS)评估疼痛来比较术后疼痛.比较手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院时间、术后并发症发生率等指标.结果 单孔组手术时间多于多孔胸腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组的术后引流量、引流管留置时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义.两组术后第1天VAS评分无统计学差异;单孔组术后第3、5、7天的VAS评分(3.91±0.39,3.04±0.13,1.53±0.09)低于多孔组(5.78±0.48,4.41±0.19,2.72±0.15),差异具有统计学意义(P＜0.05);单孔组术后并发症发生率(22.2％)和多孔组(21.7％)比较,差异无统计学意义.结论 单孔胸腔镜术后疼痛缓解更快,利于术后恢复.术后并发症的控制和淋巴结清扫能达到相同的临床效果.手术时间长,需要熟练配合来减少.
作者：张弘广
来源：武警医学 2018 年 29卷 5期
