目的 观察和评估2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syn-drome,OSAHS)患者使用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗16周后临床疗效的变化.方法 选取2012-01至2017-06于煤炭总医院内分泌科确诊2型糖尿病合并有OSAHS的患者60例,随机分配到A组(降糖药物联合无创呼吸机)、B组(单纯使用降糖药物),每组30例.降糖治疗方式不限.并根据血糖检测值来调整降糖治疗方案,直到血糖达标.呼吸机每日佩戴不少于6 h,随访16周.比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOME-β)、糖化血红蛋白(Hb1 Ac)达标的时间以及血脂四项、呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(minimum pulse volume oxygen saturation,LSp O2％)、生活质量及对治疗满意度等变化情况.结果 两组患者血糖均得到良好控制,FPG:A组(6.10±0.32)mmol/L vs B组(6.92±1.61)mmol/L,2hPPG:A组(8.23±3.12)mmol/L vs B组(8.91±2.81)mmol/L,Hb1Ac％:A组6.38±0.32 vs B组6.50±1.12,TC:A组(4.41±1.22)mmol/L vs B组(4.52±1.35)mmol/L;TG:A组(1.43±0.34)mmol/L vs B组(1.50±0.62)mmol/L,LDL-C:A

作者：李洪梅；韩旸；王凯亮

来源：武警医学 2019 年 30卷 10期