目的 探讨CT图像和CT/MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)图像融合在食管癌靶区勾画中的应用价值.方法 收集2017-08至2018-12医院收治的26例食管鳞癌患者,进行常规CT扫描及MR DWI,扩散敏感梯度b值取为600 s/mm2,分别在CT图像和CT/MR DWI融合图像上勾画食管原发肿瘤大体体积(gross tumor volume,GTV)和PTV,计算GTV和PTV的长度,并利用TiGRT治疗计划系统获得GTV与PTV体积,以同样的处方剂量及危及器官限制剂量分别在两种图像上制定治疗计划,比较不同计划的GTV和PTV长度、体积、处方剂量和危及器官的剂量差异.结果 两种条件下计划的剂量分布和各项参数均达到了临床处方剂量要求.而在CT/MR DWI计划下的PTV、GTV的长度和体积均小于CT计划(P=0.00、0.00、0.01、0.03).基于DWI计划的危及器官肺部平均剂量明显低于CT计划(P=0.00).结论 DWI在食管癌放疗中的应用更精确,能够保护正常组织.
作者：佘明金；程蒙蒙；丁小格；施佳；邢海燕
来源：武警医学 2020 年 31卷 1期
