目的 探讨前期调糖对冠心病(coronary heart disease,CHD)患者18F-FDG PET心肌代谢显像图像质量的影响.方法 选择131例年龄33～79岁,CHD患者,男121例,女10例,其中68例合并糖尿病(DM),采用空腹口服葡萄糖+静脉注射胰岛素法调节血糖,测量其FBG、PBG、BG注射、记录其高糖及胰岛素用量,之后行18 F-FDG PET心肌代谢显像.图像质量评定采用盲法评定评分法.结果 131例中仅1例显像失败,显像成功率99.2％;将130例显像成功者按是否合并DM分析显示,不合并DM者易获得更佳的图像质量(P=0.002).患者FBG及BG注射对图像质量有影响,FBG和BG注射较低者更易获得高质量的图像,差异有统计学意义(P均=0.000),而PBG和BG差对最终图像质量无明显影响(P分别=0.191及0.283).不合并DM组的患者胰岛素/高糖比值与图像质量无明显相关性(P=0.484),而合并DM组患者的胰岛素/高糖在不同图像质量组间有差异,图像质量更好组(评分3分)的胰岛素/高糖更高,差异有统计学意义(P=0.021).结论 口服葡萄糖+静脉注射胰岛素法18 F-FDG PET心肌代谢显像成功率高,影响图像质量的主要因素是患者FBG和BG注射.
作者：尹亮；岳建兰；黄世明；张庆；刘菲；王秋菊；林志春
来源：武警医学 2020 年 31卷 12期
