目的 探讨影响住院行结肠镜诊疗老年患者肠道准备质量的主要因素,分析相应因素下肠道准备不充分的风险分级及参考界值.方法 回顾性分析在解放军总医院第二医学中心住院行结肠镜诊疗的患者病例资料,包括基本资料、基础疾病、肠道准备相关情况及肠道准备质量,采用病例对照研究,进行单因素分析及多因素回归分析探讨肠道准备质量的影响因素.结果 共160例患者纳入研究,肠道准备合格率为71.25％,多因素回归分析显示,年龄(OR=0.899,P<0.001)、排便次数(OR=2.223,P<0.001)及肠道准备方案(OR=0.275,P=0.007)是老年住院行结肠镜诊疗患者肠道准备质量的独立影响因素.进一步分层分析,<60岁、60～79岁、≥80岁各年龄段肠道准备合格率递减,排便次数<5次、5～6次、≥7次各段肠道准备合格率明显递增.结论 以60岁和80岁为肠道准备不充分的风险预测参考界值,随着年龄增长肠道准备不充分的风险倍增;肠道准备合格率随排便次数增多而升高,以排便5次和7次划分肠道准备不充分的风险等级具有临床价值;分次肠道准备方案能提高肠道准备的质量.
作者：马骁；石海燕；万军；张丽娟；赵敏
来源：武警医学 2021 年 32卷 8期
