目的 探讨小剂量依托咪酯联合丙泊酚用于全麻诱导对血流动力学、麻醉深度的影响并观察其不良反应.方法 选择2018-10至2020-12解放军总医院第一医学中心择期行全麻手术患者90例,随机分为丙泊酚(A组)、依托咪酯(B组)、依托咪酯联合丙泊酚组(C组),每组30例.A组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg,B组静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,C组静脉注射依托咪酯0.075 mg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg.诱导完成后行气管插管,观察记录诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后1、3、5 min(T2-T4)3组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)及脑电双频指数(bispectral index,BIS)的变化,记录3组患者注射痛、肌阵挛、高血压、低血压、BIS<30等不良反应发生率.结果 C组诱导后的MAP高于A组(P<0.05),C组在T1-4时刻MAP高于A组,T2时刻MAP低于B组(P<0.05),且诱导后HR低于B组,T2时刻HR低于B组(P<0.05),BIS低于A组,T1时刻BIS高于B组,T2-3时刻低于A组,T4时刻低于A组,高于B组(P<0.05),注射痛和低血压发生率低于A组(0.0％vs.36.7％,3.3％vs.33.3％),肌阵挛发生率低于B组(3.3％vs.66.7％),高血压、BIS<30发生率低于A、B组(3.3％vs.40.0％、70.0％,0.0％vs.30.0％、60.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预注射依托咪酯进行麻醉诱导,于

作者：胡克石；王苗苗；杨美华；冯泽国

来源：武警医学 2021 年 32卷 11期