目的 探讨抗凝治疗方法对抗磷脂综合征患者助孕及妊娠结局的影响.方法 选取2015-01至2020-12在解放军总医院第七医学中心产科建档的抗磷脂综合征患者312例作为研究对象,采用回顾性队列研究方法,分为阿司匹林组(A组,98例)、阿司匹林联合孕后使用低分子肝素组(B组,101例)和阿司匹林联合排卵后使用低分子肝素组(C组,113例),观察到产后6周,比较3组间助孕及妊娠结局的差异.结果 C组流产率(2.65％)、生化妊娠率(5.31％)明显低于B组(9.90％、14.85％)及A组(15.31％、26.53％),活产率(90.27％)明显高于B组(68.32％)及A组(51.02％),差异均有统计学意义(P均<0.05).C组子痫前期(3.92％)、胎儿生长受限(1.96％)、胎盘早剥(0.98％)、早产(2.94％)的发生率均明显低于B组(13.04％、8.69％、7.25％、10.14％)及A组(20.00％、22.00％、8.00％、14.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).C组胎儿窘迫(1.96％)及胎膜早破(3.92％)的发生率均低于B组(8.69％、13.04％)及A组(14.00％、20.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合排卵后使用低分子肝素可提高抗磷脂综合征患者的活产率,降低流产率及生化妊娠率,并可明显改善妊娠结局.
作者：王晶；东星；步文华；尚丽新
来源：武警医学 2022 年 33卷 3期
