目的 探讨高血压伴糖耐量减低患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与靶器官损伤的相关性.方法 选取210例原发性高血压伴糖耐量减低患者,根据动态血压结果分为MBPS组(n=100)和非MBPS组(n=110),比较两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块(CA)、左心室肥厚、高血压眼底动脉病变、尿白蛋白/肌酐(MAU)等指标,评价晨峰血压与靶器官损伤的相关性.结果 与非MBPS组比较,MBPS组24 h平均收缩压[(136.24±10.59)mmHg]、日间收缩压[(140.32±12.09)mmHg]和舒张压[(86.7±9.40)mmHg]、室间隔厚度[IVST,(12.2±1.4)mm]、左心室后壁厚度[LVP-WT,(12.6±2.7)mm])、左心室舒张末期内径[LVEDD,(54.2±7.6)mm]、左室质量指数[LVMI,(147.2±29.8)g/m2]、内膜-中层厚度[IM,(1.28±0.32)mm]均高于非MBPS组,差异有统计学意义.MBPS组颈动脉斑块检出率(47.0％)、左心室肥厚检出率(44.0％)、高血压眼底病变检出率(63.0％)均高于非MBPS组(33.0％、27.3％、46.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压伴糖耐量减低患者,MBPS可致IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI增高,可能与颈动脉内膜中层增厚,高血压眼底病变等靶器官损伤相关.
作者：张存新；陈俊华
来源：武警医学 2022 年 33卷 4期
