[目的]探讨无肌松维持全凭静脉麻醉用于经皮肾镜碎石术的安全性和有效性.[方法]将180例择期行经皮肾镜碎石术的患者随机分成插管后肌松维持组(Ⅰ组)及插管后无肌松维持组(Ⅱ组)各90例.Ⅰ组予维库溴铵0.08 ～ 0.1mg/kg诱导、在患者有体动时或每40 min静注0.05 mg/kg维持肌松；Ⅱ组予维库溴铵o.05 mg/kg诱导插管,术中无肌松维持.记录两组麻醉前、气管插管前、气管插管后、手术开始后20 min、拔管前、术后1h各时点血压、心率、sPO2等血流动力学指标并与基础值比较.并记录各组术毕恢复情况.[结果]各组气管插管均一次成功,术中麻醉平稳,无体动反应,均顺利完成手术.无肌松维持组术后苏醒各项指标显著短于对照组.术后意识完全清醒,无须拮抗肌松,无呼吸抑制及呕吐误吸、分泌物阻塞、呼吸道梗阻发生.[结论]无肌松维持下丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉可满足经皮肾镜碎石术的需要,降低麻醉风险.
作者：杨戈雄；袁杰；毛兰萍；马军令；袁超英；高爽
来源：武警后勤学院学报（医学版） 2012 年 21卷 4期
