[目的]评估心型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein,H-FABP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)在单独或者联合检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)时的诊断效能,以考证这种标记物在临床应用中的实际价值.[方法]选择2015年4月至2015年8月因心源性胸痛就诊于我院的患者中进行H-FABP、cTnⅠ、MYO、CK-MB检测者,共92例,其中诊断为AMI组44例,非AMI对照组48例,接诊即刻(0.60±0.25)h采静脉血8ml检测含量水平,通过Logistic回归分析和ROC曲线评价诊断效能.[结果]H-FABP单独检测AMI时AUC为0.799(95％CI:0.702～0.896),cTnⅠ、MYO、CK-MB的AUC分别为0.913(95％ CI:0.850～0.976)、0.813(95％ CI:0.727～0.899)、0.820(95％ CI:0.735～0.905).“H-FABP+cTnⅠ+MYO”联合检测诊断AMI的AUC为0.928(95％CI:0.876～0.980)高于上述生化标志物单独检测和其他联合检测方案的诊断效能,“H-FABP+cTnⅠ”联合检测诊断AMI的AUC为0.916(95％CI:0.856～0.977),联合检测在诊断AMI中较单项检测更具准确性.[结论]联合检测与单独使用一种指标比较准确性更高,对AMI的评估更具优势.H-FABP在临床实际诊断AMI中,

作者：渠梦茹；张桐硕；房加雄；李艳秋

来源：武警后勤学院学报（医学版） 2017 年 26卷 2期