目的:探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果,并与全肠外营养作一合理比较.材料与方法:60例进展期胃癌患者术后第一天随机分为全肠外营养(TPN组,n=19)、肠内营养(EN组,n=23)和常规补液(对照组,n=18)3组,并分别在营养支持前、后各一次测定体重、肝肾功能、血糖、电解质、血浆蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白、淋巴细胞计数和血胃泌素,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应.结果:3组病例在研究期间无死亡,无严重并发症,肝肾功能无明显变化.TPN及EN组血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平营养支持后明显升高(P＜0.05),体重下降减缓.EN组血胃泌素水平在肠道营养后明显升高(P＜0.05).临床观察EN组肛门恢复排气时间较TPN和对照组显著缩短(P＜0.05).结论:胃癌术后早期肠内营养支持安全、可行,在改善机体营养状态方面具有与传统的全肠外营养支持相似的效应,并有促进和维护胃肠道功能,刺激胃肠道激素分泌的作用,同时费用较低.
作者：燕敏；纪福；李琛；曹伟新；尹浩然
来源：外科理论与实践 2000 年 5卷 1期
