目的:观察胃癌根治术后早期含高脂、ω-3 脂肪酸和RNA的肠内营养支持对胃癌病人康复的意义.方法:无严重代谢性疾病的胃癌病例26例,随机分为实验组(n=13,A组;应用高脂、含ω-3 脂肪酸、RNA和膳食纤维的肠内营养剂)和对照组(n=13,B组;应用传统肠内营养剂).术后第1天起,经空肠造瘘提供肠内营养,连续10 d.治疗期间,观察病人的生命体征及有无不良反应;分别于术前、术后第4、11天检测肝肾功能、血清蛋白水平及免疫指标.结果:两组间的生命体征、血常规、肝肾功能及免疫指标的变化无显著性差异.但于实验组,半衰期较短的血清转铁蛋白和前白蛋白水平的回升速度较快.两组病人均未出现明显不良反应.结论:尽管就理论和已有报道而言,含高脂、ω-3 脂肪酸和RNA的肠内营养配方更适合于肿瘤病人的代谢并有助提高其免疫功能,但本研究结果仅显示该配方在术后早期应用能被病人较好耐受,而未能及时显示其在提高免疫力方面的优越性,可能还需扩大病例、延长应用和观察时间.
作者：蒋咏梅；曹伟新；燕；敏；朱正纲；林言箴
来源：外科理论与实践 2002 年 7卷 4期
