目的通过对重型脑外伤脑白质的超微结构的观察及临床分析,比较单纯性脑挫伤与脑挫伤合并弥漫性轴索损伤(DAI)患者的预后差异.方法随机选择28例GCS 8分以下,CT显示有脑挫伤、挫伤性血肿,需手术治疗的病例,术中取非功能区皮质下肉眼观无挫伤的白质0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm大小,电镜观察,并进行临床资料分析.结果 28例观察标本中,10例伴有不同程度DAI,其病死率和致残率较其他病例明显高.结论①脑挫伤、挫伤性血肿伴有DAI病例的预后比单纯脑挫伤差,病死率和致残率高.②脑挫裂伤患者如原发性昏迷时间长,手术后意识不能好转应考虑合并DAI.
作者：李真保
来源：皖南医学院学报 2002 年 21卷 4期
