目的:探讨以呼气末二氧化碳(PETCO2)监测引导下经鼻盲探气管插管用于强直性脊柱炎困难气道患者的可行性.方法:强直性脊柱炎拟行全麻患者30例,ASAⅡ级,男20例,女10例,年龄40 ~80岁,体重55 ~70 kg,张口度<2 cm,Cormack-Lehane分级Ⅲ或Ⅳ级,随机分为两组(n=15):盲探组(B组)与纤维支气管镜引导组(FOB组),行清醒经鼻气管插管.于气管插管后即刻(T0)、气管插管后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)和拔管时(T4)分别记录两组的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度,记录气管插管完成时间、成功率及并发症的发生情况.结果:30例患者均完成气管插管.与FOB组比较,B组气管插管时间延长(P<0.05);与T0时比较,两组在T1、T2 、T3、T4时平均动脉压和心率有显著性差异(P<0.05);气管插管成功率及并发症的差异无统计学意义(P>0.05).结论:以呼气末二氧化碳引导下镇静复合少量局麻药清醒经鼻盲探气管插管用于强直性脊柱炎困难气道患者是可行的.
作者:朱明
来源:皖南医学院学报 2011 年 30卷 2期