目的:探讨生化标志物联合检测在急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)的早期诊断价值.方法:因胸痛发作3h内就诊患者分为ACS组和非缺血性胸痛(non-ischemic chest pain,NICP)组,在胸痛0~3h和3~6h分别抽血采用ELISA等方法检测骨髓相关蛋白(Myeloid-related protein,MRP)、妊娠相关蛋白 A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)、肌酸激酶同工酶MB( creatine kinase-MB,CK-MB)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)四项指标.评价MRP与PAPP-A、CK-MB、cTnI联合检测在ACS的早期诊断价值.结果:MRP诊断发病3h内ACS的灵敏度为57.4%,高于PAPP-A(8.2%)、CK-MB(21.3%)和cTnI( 18.0%).四项指标联合诊断ACS的灵敏度提高到75.4%.MRP诊断发病3~6 h ACS的灵敏度为78.7%,也高于PAPP-A (39.3%)、CK-MB(49.2%)和cTnI( 45.9%).四项指标联合诊断ACS的灵敏度提高到96.7%.结论:MRP对ACS诊断的灵敏度高于PAPP-A、CK-MB、cTnI,可作为诊断ACS的早期生化标志物.四项指标联合检测可提高ACS的早期诊断.
作者:张永军;汤圣兴;朱正才;汪俊元;朱正国;艾阳
来源:皖南医学院学报 2011 年 30卷 5期