目的:了解心肌桥合并冠状动脉粥样硬化的危险因素.方法:对186名冠状动脉左前降支心肌桥的临床资料进行回顾性分析,采用多元回归分析模型探讨心肌桥合并冠状动脉粥样硬化的危险因素.结果:合并糖尿病(OR=3.92,P<0.05)、吸烟(OR=2.91,P<0.05)、总胆固醇异常(OR=3.99,P<0.05)和低密度脂蛋白异常(OR=9.95,P<0.05)是心肌桥合并冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.不同水平的Noble分级与合并糖尿病(NobleⅡ级×糖尿病异常:OR=10.38,P<0.05)、总胆固醇异常(NobleⅢ级×总胆固醇异常:OR=8.83,P<0.05)及低密度脂蛋白异常的交互作用(NobleⅠ级×低密度脂蛋白异常:OR=4.01,P<0.01;NobleⅡ级×低密度脂蛋白异常,OR=11.62,P<0.05;NobleⅢ级×低密度脂蛋白异常OR=30.56,P<0.05)与心肌桥合并冠状动脉粥样硬化显著相关.结论:心肌桥患者的Noble分级在冠状动脉粥样硬化的形成过程中起着重要的调制修饰作用,临床治疗实践中应重视心肌桥这一先天解剖异常现象.
作者：吴捷华；汪靖；胡剑平；章锡林
来源：皖南医学院学报 2013 年 32卷 1期
