目的:探讨宫颈上皮内瘤变行宫颈环形电切术(LEEP)术后再行全子宫切除术的临床意义.方法:回顾我院210例因CIN Ⅲ行全子宫切除术病例,分析LEEP与全子宫切除术后病理结果的关系.结果:术后全子宫病理示宫颈慢性炎59.05%(124/210),病灶残余率40.95%(86/210),其中宫颈癌Ⅰa1期1.43% (3/210),CIN Ⅲ22.38%(47/210)、CIN Ⅱ10.48%(22/210)、CIN Ⅰ 6.67%(14/210);LEEP术后切缘阳性病灶残余率41.95% (73/174),切缘阴性病灶残余率36.11% (13/36);两组间差异无统计学意义(x2=0.4211,P>0.05).结论:LEEP是治疗CIN Ⅲ的重要方法,对于无生育要求或已绝经患者,LEEP术后无论切缘是否累及均可行全子宫切除术,以减少发生宫颈癌风险,但所有患者均行全子宫切除可能存在过度治疗.
作者:周伟;周毅惠;刘江丽
来源:皖南医学院学报 2017 年 36卷 1期