目的:观察缬沙坦及苯那普利对5/6肾切除大鼠血清瘦素(leptin)水平及其肾小球硬化的影响,探讨其作用机制.方法:选用SD雄性大鼠30只,其中24只通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组,另6只为假手术组.术后第6周末各组大鼠进行肾功能(Scr、BUN)及血清瘦素的测定;处死大鼠,取出肾脏进行病理组织形态学观察,测定肾小球硬化指数(GSI),采用免疫组织化学方法检测肾脏转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)及纤维连接蛋白(FN)表达.结果:模型组瘦素明显升高,与GSI、TGF-β1、ColⅣ及FN呈正相关(r值分别为0.871、0.951、0.919、0.913).与模型组相比,缬沙坦组及苯那普利组血清瘦素水平明显降低,肾功能及GSI明显改善,肾脏转化生长因子TGF-β1、Col Ⅳ及FN表达减少(P<0.01).结论:慢性肾衰存在高瘦素血症,阻断RAS可通过降低瘦素水平改善肾小球硬化.
作者：杨利才；张道友；朱新俭；汪裕伟；徐海红
来源：皖南医学院学报 2017 年 36卷 3期
