目的:探讨Willis环完整性与前循环大面积脑梗死(anterior circulation massive cerebral infarction,ACMCI)临床预后相关性及预后的影响因素.方法:回顾性分析2016年1月～2018年9月在铜陵市立医院接受治疗的50例ACMCI患者,根据治疗3个月后改良Rankin量表(mRS)评分情况将其分为预后良好组(mRS≤2分)21例与预后不良组(mRS评分>2分)29例.记录两组患者治疗前及治疗后NIHSS、m-TICI侧支循环分级情况并进行比较,采用多因素Logistic回归分析对ACMCI预后的影响因素进行分析.结果:自入院治疗起对两组ACMCI患者均进行为期3个月的随访,经治疗后两组ACMCI患者NIHSS评分均依次降低,但预后良好组ACMCI患者NIHSS评分降低更为明显,观察两组的组间(F组间=16.537,P组间=0.000)、不同时点(F时间=11.419,P时间=0.001)及组间和不同时点的交互作用(F交互=23.251,P交互=0.000).经治疗后两组患者m-TICI分级均升高,但预后良好组m-TICI分级升高更为显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组患者ACMCI患者m-TICI分级差值之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).预后良好组患者Willis环完整性评分(1.61±0.25)高于预后不良组(0.67±0.14)分,差异具有统计学意义(t=165.947,P<0.05).以ACMCI预后为因变量进一步行多因素Logistic回归分析,结

作者：赵勇；汤其强；殷昊；许啟伍

来源：皖南医学院学报 2019 年 38卷 5期