目的:梳理基于临床路径的病种成本核算方法,为推行按病种付费提供方法学支撑.方法:结合文献分析、专家咨询等方法,对国家公布的临床路径进行优化,选取5个病种,采用基于临床路径的项目成本叠加法测算其成本.结果:调查的120家医院中,开展病种成本核算的仅占28.9％;优化后,基于临床路径的病种成本模型为:某病种标准成本=(Σ必选项目成本×项目数量+Σ可选项目成本×权重系数×项目数量)×地区调整因子.结论:临床路径是标准化诊疗流程,以此为前提的成本核算具有可靠、准确的独特优势;按劳动相关性分开核算病种成本,有利于提升对医务劳动的重视;同时,需持续优化临床路径的管理和方法.
作者：向前；吴荣海；吴伟旋；朱先；谢金亮；刘许欢；邱雁行
来源：卫生经济研究 2020 年 37卷 10期
