[目的]探索心力衰竭(以下简称"心衰")患者住院费用疾病诊断相关分组方案,为该病种住院费用标准的制定提供参考.[方法]收集山东省某三级甲等医院2016年1月1日-2020年12月31日主要诊断为心力衰竭(ICD-10编码前三位为I50)的住院患者信息.利用单因素分析和多元线性回归分析筛选出分类节点变量,运用CHAID决策树模型对心衰患者进行分组及费用测算.[结果]共纳入心衰住院患者760例,住院总费用中位数为13,881.87元.心衰等级为Ⅲ-Ⅳ级或Ⅳ级、年龄≥65岁、进行手术治疗、并发症或合并症个数＞7个的患者住院总费用较高(P＜0.05).经CHAID决策树分析,共得到6个病例组合,心衰等级Ⅲ-Ⅳ级或Ⅳ级且行手术治疗的患者标准费用最高,为37,910.59元;心衰等级Ⅲ级及以下且年龄＜65岁的患者标准费用最低,为7749.10元.[结论]利用CHAID决策树模型进行心衰患者DRGs病例分组合理,费用标准可为本地区内医院和医保机构制定决策提供依据.
作者：乔建红；姜腾飞；代贝贝；劳家辉
来源：卫生软科学 2022 年 36卷 6期
