[目的]分析患者门诊服务和住院服务的就医机构选择意愿,探讨其影响因素,为引导患者有序就医、完善分级诊疗提供参考依据.[方法]采用典型抽样方法,根据经济发展水平和医疗改革效果的代表性选取浙江省D县、安徽省F县及贵州省Y县县级医院就诊的患者共1080例进行问卷调查,运用卡方检验、秩和检验及多因素Logistic回归分析影响其就医机构选择的因素.[结果]门诊就医机构选择中,75.12％的患者选择基层医疗机构,14.66％选择县级及以上医院,10.22％选择药店;住院就医机构选择中,90.82％的患者选择县级医院,7.66％选择市级及以上大医院,1.51％选择基层医疗机构.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、户口性质、家庭年收入、有无转诊经历、对分级诊疗的态度是患者门诊服务时就医机构选择的因素(P<0.05);年龄、家庭年收入、对分级诊疗的态度是影响患者住院服务时就医机构选择的因素(P<0.05).[结论]患者门诊选择基层医疗机构、住院选择县级医院意愿高,门诊和住院就医机构选择的影响因素并不完全一致,在分级诊疗的推进中,应根据门诊和住院患者不同需求的影响因素精准施策,引导患者有序就医.
作者：程银霞；魏来；周丽；余昌胤；刘岚
来源：卫生软科学 2022 年 36卷 8期
