目的 探究不同摄入量的蛋白质对重症脑卒中患者营养状况的影响.方法 将89例重症脑卒中患者随机分为3组,按理想体重每天给予等热量(25 kcal/kg)不等量蛋白质的营养支持方案,蛋白质的摄入量为A组0.9 g/kg,B组1.2 g/kg,C组1.6 g/kg.分别于营养干预前1天、干预后第7天和第14天抽取空腹外周静脉血测定血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)并于上述3个时间点测量患者健侧上臂围和健侧小腿围.结果 (1)干预后第14天,A组、B组健侧上臂围、小腿围与干预前、干预后第7天相比均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).3组之间差异也有统计学意义(P＜0.05).(2)A组TP、ALB、Hb,B组TP、Hb在研究期间呈持续下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组ALB在干预后第7天下降,差异有统计学意义(P＜0.05).在干预后第14天,C组ALB、Hb均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).3组之间差异也有统计学意义(P＜0.05).(3)A、B两组BUN在干预后第7天、第14天均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组之间差异也有统计学意义(P＜0.05);干预后第14天,A组与C组、B组与C组之间BUN差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 蛋白质供给量为1.6 g/kg的重症脑卒中患者营养状况改善较明显.
作者：张力；李则宾；骆彬；李增宁；雷敏；井永敏
来源：卫生研究 2014 年 43卷 6期
