目的 了解北京地区孕早期妇女红细胞叶酸水平,探讨叶酸制剂适宜补充时间及剂量.方法 以孕早期在北京市海淀区妇幼保健院营养门诊就诊孕妇作为调查对象,共3458人,末次月经2014年2月1日至2016年1月31日采用横断面调查方法,收集孕妇人口学特征数据、叶酸补充相关信息及相关临床数据.采用竞争结合受体测定方法测定红细胞叶酸水平.结果 孕妇红细胞叶酸水平为(806.5±273.7) ng/mL,不同年龄组间红细胞叶酸水平差异有统计学意义(P <0.001);大学及以上文化程度组孕妇叶酸水平更高(P =0.030);家庭月收入>10 000元组孕妇显著高于其他各组(P <0.001);夏秋季较冬春季红细胞叶酸水平高(P <0.001);孕妇红细胞叶酸水平随着叶酸补充剂量、时间逐渐升高(P均< 0.001).以参考值1180nmol/L(521 ng/mL)评价,孕早期叶酸水平达标率为84.3%,且补充剂量400 μg需要16周,而补充剂量≥600 μg需要8周,即可有90%以上孕妇可达此标准.结论 不同年龄、文化程度、家庭月收入间,孕妇红细胞叶酸水平不同.应依据不同红细胞叶酸水平指导叶酸补充时间及剂量.
作者:滕越;胡京苗;董珊;张利霞;卢新;杨海珊
来源:卫生研究 2017 年 46卷 4期