目的:观察围术期患者使用右旋糖酐40溶液急性扩容后凝血、抗凝和纤溶功能指标的变化.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行腹部手术患者40例,麻醉开始后即刻输注复方右旋糖酐40溶液1 000 ml,持续输注2 h.于输注前后采集患者静脉血监测血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原(PLG)、凝血因子Ⅷ活性( FⅧ:C)、抗凝血酶活性(AT:A)、活化蛋白C(APC)等凝血、抗凝及纤溶指标的变化.结果:应用右旋糖酐40后,APTT、PT延长,FⅧ:C降低,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01);AT:A、APC和PLG明显降低(P＜0.05～0.01)结论:在围术期使用1 000 ml右旋糖酐40急性扩容对患者的凝血、抗凝和纤溶指标有明显影响,临床应用时需防范其引起出血和血栓形成的危险.
作者：魏莱；姚尚龙
来源：微循环学杂志 2007 年 17卷 4期
