目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者血浆B型钠尿肽水平及影响因素和临床意义.方法:平行测定82例ACS,包括50例急性心肌梗死(AMI)、32例不稳定型心绞痛(UAP)患者、38例稳定型心绞痛(SAP)患者和30例非冠心病对照者的血浆BNP、血清肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数;分析ACS与另两组相关指标变化的差异及对BNP水平的影响.结果:AMI组和UAP组BNP水平分别为683.84士561.27pg/ml、386.05士201.54 pg/ml,均明显高于对照组(55.67士35.46pg/ml),P均<0.01;AMI组BNP水平显著高于SAP组 (201.21士105.0 pg/ml, P<0.05).直线相关分析显示ACS患者BNP水平升高与cTnI、WBC、hs-CRP呈显著正相关(r分别为0.615、0.286、0.506 ,P均<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.714,P<0.01).多元线性逐步回归分析发现cTnI、hs-CRP、 LVEF与BNP独立相关(标准化偏回归系数β分别为0.391、0.240和-0.426, P<0.05).结论:ACS患者血浆BNP水平升高可用于评价心肌缺血、坏死、炎症反应和心功能损伤程度.
作者:苏汉文;李艳;戴文;初洪钢;宋霖;李逆
来源:微循环学杂志 2010 年 20卷 1期