目的:探讨血浆降钙素原(PCT)水平对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者抗生素治疗的指导价值。方法:150例 AECOPD患者,根据住院登记单、双号分为 PCT 指导组(n=75,在血浆 PCT 水平指导下使用抗生素)和经验治疗组(n=75)。PCT指导组对PCT≥0.25μg/L患者、经验治疗组依据临床表现采用单一或多种抗生素治疗。比较PCT诊断感染阳性率和传统痰培养诊断感染阳性率差异;比较两组抗生素使用率、使用时间和使用种类差异;比较抗生素治疗前后两组 PCT、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、C 反应蛋白(CRP)和呼吸困难指数(mMRC)、痰培养阳性率、功能状态评分(FPI-SF)等的变化;比较两组临床有效率、二重感染发生率、平均住院时间、平均住院费用及随访半年内再发病总次数、再住院总次数及死亡率。结果:以 PCT≥0. 25μg/L为界值诊断 AECOPD细菌感染阳性率与传统痰培养阳性率差异无统计学意义(69.33
作者:郑娟;胡忠
来源:微循环学杂志 2016 年 26卷 3期