目的:分析社区获得性肺炎(CAP)患者入院时血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和D-二聚体水平及对死亡风险的预测价值.方法:采用前瞻性观察研究方法,纳入152例研究对象,按照治疗后的生存情况分为存活组(n=128)和死亡组(n=24),比较入院时各组生物标志物的差异;多因素Logistic回归分析CAP患者死亡的影响因素,评价单个指标及联合指标诊断的效能及对死亡率的预测价值.结果:死亡组血清PCT、IL-6、D-二聚体水平均显著高于存活组(P＜0.01),血清SAA水平在死亡组和存活组间差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示PCT、IL-6、D-二聚体是CAP患者发生死亡的独立影响因素;PCT、IL-6、D-二聚体及三项指标联合预测CAP患者发生死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.913、0.861、0.965,其中三项联合指标的灵敏度和特异性分别为87.30％和98.20％.结论:CAP患者血清PCT、IL-6和D-二聚体水平升高,三者联合检测对患者死亡风险有一定的预测价值.
作者：石梦婕；苏银帆；杨延龙；谢明水；黄宏耀
来源：微循环学杂志 2023 年 33卷 3期
