目的:探讨100 kV低管电压低剂量脑CT血管造影(CTA)检查的临床可行性及其对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:选取2010年10月至2012年5月本中心诊断自发性蛛网膜下腔出血(SAH)并怀疑动脉瘤而行脑CTA检查的患者共294例,根据扫描管电压的不同,分为120 kV常规管电压CTA组(C-CTA组)148例和100 kV低管电压CTA组(L-CTA组)146例.分别对两组患者图像的客观质量及主观质量进行评价分析,并以三维数字减影血管造影(3D-DSA)诊断结果为“金标准”,对比分析常规管电压CTA和100 kV低管电压CTA对颅内动脉瘤诊断的灵敏度、特异度及准确性.结果:与C-CTA组相比,L-CTA组CTDIvo1、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)分别降低35.65％、35.27％及35.35％.L-CTA组血管平均CT值及其与脑实质的CT差值较C-CTA组均明显增加(P＜ 0.001);虽然L-CTA组图像噪声显著增加,但C-CTA、L-CTA两组图像客观质量及主观质量差异均无统计学意义(P＞0.05).C-CTA组诊断动脉瘤的灵敏度、特异度和准确性分别为93.96％、99.83％和99.38％,L-CTA组分别为95.16％、99.72％和99.42％,两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组对动脉瘤大小测量的结果与3D-DSA相关性均较好.结论:100kV低管电压脑CTA扫描在降低辐射剂量的同时,图像质量不受影响,且对颅内动脉瘤诊断的准确
作者：李瑞；唐坤；林洁；郑祥武；曹国全
来源：温州医学院学报 2013 年 43卷 9期
