目的:介绍一种采用普通硬膜外穿刺针完成的单孔腹腔镜经皮腹膜外疝囊结扎术(SLPEC),并通过与双孔腹腔镜经皮腹膜外疝囊结扎术(DLPEC)前瞻性地比较来评估其治疗儿童腹股沟斜疝(IIH)的安全性和有效性.方法:2012年9月至2013年2月,各有30名连续的儿童IIH患者接受了SLPEC和DLPEC治疗.术中诊断为滑动性疝、直疝或股疝者排除在外.比较两种手术方式的优缺点.结果:2例滑动疝排除在外,最终SLPEC组和DLPEC组各有28例和30例患者纳入研究.两组患者的基线特征无明显差异.SLPEC组单侧手术时间稍长于DLPEC组,中转率稍高于DLPEC组,但差异均无统计学意义(P> 0.05);SLPEC组双侧手术时间明显长于DLPEC组,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组患者恢复进食的时间和完全活动的时间差异均无统计学意义(P> 0.05).SLPEC组患者的切口瘢痕评分显著低于DLPEC组(P< 0.05).两组均无需应用对乙酰氨基酚,无术后并发症发生.结论:SLPEC是一种治疗儿童IIH安全有效的手术方法;相比于DLPEC,其切口更加美观,但手术难度增加.
作者:钟红继;王复然;陈易;赵军锋
来源:温州医科大学学报 2014 年 44卷 4期