目的:探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床生化指标特点及其围生结局。方法:收集2010年1月至2013年12月于温州市人民医院妇产科住院分娩的符合ICP诊断的226例患者的临床资料进行回顾性分析。按照ICP发病孕周不同,分为早发型ICP组(妊娠<28周,37例)及晚发型ICP组(妊娠≥28周,189例),并随机抽取同期正常分娩的产妇200例作为对照组。分析ICP组患者治疗前血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平及治疗后血清总胆汁酸(TBA)变化;分析3组间围生结局的差异。结果:①早发型ICP组患者治疗前后血清TBA水平均显著高于晚发型ICP组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早发型ICP组在新生儿转入新生儿监护病房(NICU)的发生率上明显高于晚发型ICP组,差异有统计学意义(P<0.05);早发型ICP组与晚发型ICP组间在早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产发生率及新生儿出生体质量方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。③ICP组早产、胎儿窘迫、剖宫产及新生儿NICU的转诊发生率均显著高于对照组,新生儿出生体质量明显低于对照组。结论:ICP患者早产、胎儿窘迫、剖宫产及新生儿转入NICU的发生率较高,围生结局不良;早发型ICP患者血清TBA水平显著升
作者:陈聪;陈凌翔;吴雪清
来源:温州医科大学学报 2015 年 8期