目的：观察施行心脏手术的患者，携带线粒体乙醛脱氢酶2（ALDH2）突变型基因对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：将北京阜外医院小儿心脏外科71例施行法洛四联症根治术的患者根据ALDH2基因型检测结果分成2组：突变型组（携带ALDH2*2突变型基因）和野生型组（携带ALDH2*1野生型基因）。收集术中切除的右心室流出道心肌组织，采用分光光度计法检测ALDH2酶活性，丙二醛（MDA）和还原型谷胱甘肽（GSH）含量。体外循环升主动脉开放后20 h取血检测心肌肌钙蛋白值（cTnI）。结果：突变型组患者术中缺血心肌组织毒性醛类MDA含量更低（P=0.013），心肌保护物质GSH含量更高（P=0.011），并且突变型组患者术后有更低的cTnI值（P=0.015），更短的术后住院时间（P=0.017）。结论：携带ALDH2突变型基因可以明显降低术中缺血心肌组织毒性醛类物质的堆积，提高心肌组织GSH含量，并且具有更好的临床预后，对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
作者：张裕坚；金周晟；陈鸿飞；吴一泉；徐旭仲
来源：温州医科大学学报 2015 年 12期
