目的:探讨单侧输尿管结石患者双肾密度的不对称性及临床意义.方法:选取2013年10月至2017年4月台州市第一人民医院收治的单侧输尿管结石患者158例为研究对象,选择80例健康体检者为对照组,分别测量计算输尿管结石患者患侧肾实质CT值与健侧肾实质CT值比值(CT患/CT健),同时测量计算对照组双肾CT值比值(任一侧肾实质CT小值/另一侧肾实质CT大值),并绘制ROC曲线,分析CT患/CT健的最佳诊断价值.根据输尿管结石位置不同,将其分为输尿管上段结石组、中段结石组和下段结石组,依据结石大小临床分级(Ⅰ级≤5 mm;Ⅱ级6～9 mm;Ⅲ级≥10 mm),将其分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组,比较上述各组间的CT患/CT健差异.结果:单侧输尿管结石组CT患/CT健均值为84.43％±6.17％,对照组双肾CT值比值均值为96.02％±2.03％,输尿管结石组CT患/CT健小于健康对照组(P<0.01),CT患/CT健的AUC为0.981(P<0.01),95％CI为0.965～0.977,最佳诊断阈值为93.10％,其对应的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为98.8％、94.3％、97.29％、97.16％、97.55％,Kappa值为0.933,表明一致水平较好(P<0.01).输尿管不同部位结石其CT患/CT健差异无统计学意义(P>0.05).输尿管不同直径结石其CT患/CT健差异无统计学意义(P>0.05).结论:双肾CT值比值下
作者：余灵安；黄丹江；韩颖敏；章灵敏
来源：温州医科大学学报 2018 年 48卷 10期
