目的:探讨肌肉脂肪比值(SVR)在2型糖尿病(T2DM)患者并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床意义.方法:收集2017年4月至8月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院就诊的394例T2DM患者,分为NAFLD组(159例)及非NAFLD组(235例),比较2组四肢骨骼肌质量、内脏脂肪面积、血糖、血脂等临床资料.采用Pearson相关分析方法分析SVR与代谢危险因素的关系,多因素logistic回归分析SVR对NAFLD发生的影响,ROC曲线分析SVR对NAFLD的预测价值.结果:NAFLD组与非NAFLD组比较,女性比例、体质量、体质量指数、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪率、舒张压、血尿酸、糖化血红蛋白水平、总胆固醇、甘油三酯均显著增高,而SVR、四肢骨骼肌质量显著降低(P<0.05).Pearson相关分析显示男性组SVR与体质量指数、腰围、收缩压呈负相关(r=-0.365、-0.437、-0.117,P<0.01),女性组SVR与体质量指数、腰围呈负相关(r=-0.190、-0.212,P<0.01).多因素logistic分析发现SVR是T2DM女性患者并发NAFLD的独立危险因素(OR=4.21,95％CI=1.31～13.52,P=0.016).ROC曲线分析显示SVR在男性组和女性组的AUC分别为0.66和0.63.结论:T2DM患者SVR水平与NAFLD的发生密切相关,可作为临床评估T2DM患者并发NAFLD的一项参考指标.
作者：张帆；苏小游；徐静；郑超
来源：温州医科大学学报 2020 年 50卷 2期
