目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、CT表现与动态变化.方法:收集2020年1月20日至2月10日永嘉县人民医院收治的COVID-19患者39例,回顾性分析其临床及实验室特点、CT表现与动态变化.结果:39例COVID-19患者中,轻型3例,普通型28例,重型8例,其中37例患者有明确流行病学史,入院首诊外周血白细胞计数降低5例,淋巴细胞计数降低7例,18例C反应蛋白升高,35例血清淀粉样蛋白A升高.患者出院前临床症状减轻,实验室指标基本恢复正常.肺部病变呈自然进程,入院初诊CT表现为胸膜下小斑片状、结节状磨玻璃密度影,伴或不伴小叶间隔增厚;入院3～6 d CT多表现为病灶增多、范围扩大,实变明显,可见空气支气管征,新发病变呈较淡薄磨玻璃密度影,以两肺中下叶胸膜下分布为主;入院9～11 d CT多数表现为病变范围缩小、密度减低,4例完全吸收,3例残留少许纤维灶病变.结论:COVID-19的临床表现及CT动态变化具有一定特征性,深入了解并认识COVID-19的CT表现可以弥补病毒核酸检验的假阴性现象,以便患者早期隔离、早期干预.
作者：叶晓雪；谢益兵；许崇永；徐慧；严志汉；方必东；杨超颖；陈梅魁；陈棋
来源：温州医科大学学报 2020 年 50卷 3期
