目的:分析程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)表达与上尿路尿路上皮癌(UTUC)预后之间的关系.方?法:采用免疫组化法检测151例UTUC行根治性肾输尿管切除术(RNU)患者肿瘤组织中PD-L1的表达;术后进行随访,评估患者预后;分析PD-L1表达与患者预后的相关性.结果:患者中位年龄为52岁,中位随访时间为63个月,50例(33％)样本组织中PD-L1表达呈阴性.PD-L1阴性表达与较高的肿瘤病理分期(P=0.04)、较高病变分级(P=0.01)以及淋巴血管侵犯(P<0.01)显著相关.Kaplan-Meier生存曲线分析显示PD-L1阴性表达与较差的无瘤生存率(P=0.01)和较差的癌症特异性生存率相关(P=0.01).多因素Cox回归分析显示PD-L1阴性表达与疾病复发(HR=2.05,95％CI=1.06～3.96,P=0.032)和癌症特异性生存率(HR=2.89,95％CI=1.22～6.82,P=0.024)显著相关.结论:PD-L1阴性表达是UTUC行RNU后癌症复发和肿瘤特异性生存的独立预测因子,表明了将UTUC患者纳入免疫治疗临床试验的必要性.
作者：孙尧荣；陈辉；颜辉辉；林丽
来源：温州医科大学学报 2020 年 50卷 10期
