目的:探讨肢体缺血预/后适应对脓毒症心肌炎症和心脏功能的作用.方法:采用6 mg/kg脂多糖(LPS)腹腔注射诱导脓毒症小鼠模型.脓毒症小鼠分别经过单、双侧腿缺血预或后适应干预,叠加缺血预和后适应组合干预.应用qRT-PCR检测心肌中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、Apelin和Atrogin-1 mRNA的表达.应用小动物超声仪检测小鼠心脏功能,包括分析收缩功能指标射血分数(EF)、短暂缩短率(FS)和心脏舒张功能指标E/A比值.结果:单侧腿缺血预适应和后适应均能够降低脓毒症小鼠心肌IL-6 mRNA的表达(P<0.05);预适应和后适应的组合比单独缺血预/后适应更能降低脓毒症小鼠心肌IL-6的表达(P<0.05),但与LPS组比,间隔2 h的叠加后适应进一步增加IL-6的表达(P<0.05).LPS导致心肌中IL-1β和TNF-α表达增加,萎缩基因Atrogin-1增加,Apelin基因降低,而缺血预适应能够增强脓毒症小鼠心脏功能,降低IL-1β和TNF-α表达(P<0.05),不能够改变Atrogin-1和Apelin表达(P>0.05).结论:缺血预适应和后适应均有效缓解LPS引起的心肌IL-6 mRNA的高表达,但后适应没有累积效应.IL-6可能是参与缺血预适应改善脓毒症小鼠心脏功能的重要因素.
作者：陈海丽；龚佳红；李旭卿；李盛村
来源：温州医科大学学报 2022 年 52卷 6期
