目的:调查中老年患者脑出血后急性期深静脉血栓形成(DVT)的发病率,并探讨DVT的影响因素.方法:选择2019年9月至2021年5月在温州医科大学附属第一医院就诊且发病24 h内住院的脑出血患者245例,在患者脑出血后10～14 d内进行双下肢静脉超声检查,得出脑出血后急性期DVT发病率.通过单因素分析和二元Logistic回归分析中老年患者脑出血后并发DVT的影响因素.结果:245例中老年脑出血患者中79例患者发生DVT,发病率为32.24％,其中39例(49.37％)无DVT的临床症状.二元Logistic回归分析显示,年龄≥70岁(OR=1.73,95％CI=1.12～2.98)、下肢美国国立卫生研究院卒中量表评分≥3分(OR=4.13,95％CI=2.15～8.97)、连续卧床时间≥3 d(OR=4.73,95％CI=2.25～9.78)、Wells评分≥2分(OR=3.54,95％CI=1.62～6.67)、入院时D-二聚体高(OR=3.06,95％CI=1.01～3.49)是脑出血后急性期DVT发生的独立危险因素,早期康复治疗是DVT发生的保护因素(OR=0.55,95％CI=0.28～0.96).结论:中老年人脑出血后DVT发生率较高,接近一半的患者无DVT临床症状.中老年急性期卒中患者发生DVT的独立危险因素较多,建议及时对存在危险因素的患者进行DVT监测和干预,并结合脑出血早期康复治疗以减少DVT的发生.
作者：陈秀芳；孙自芬；王晓雪；董晓晨；胡平浪；洪显钗；陈婵；王红霞
来源：温州医科大学学报 2022 年 52卷 8期
