目的 研究内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)在颅底肿瘤术后并发脑血管痉挛(cerebral vasospasm, CVS)时的动态变化水平,探讨其在CVS中的作用.方法 根据是否合并CVS,将34例颅底肿瘤术后患者分为症状性脑血管痉挛组、无症状脑血管痉挛组和非痉挛组.采用放射免疫法测定34例颅底肿瘤患者术后不同时点血浆ET-1及CGRP的含量,同时行经颅多普勒(transcranial doppler, TCD)检查判定患者CVS情况.同期选择10例健康成人进行对照研究.结果 ①颅底肿瘤术后1d内血浆ET-1开始升高,5-7d达高峰,随后又逐步降低,14d时接近正常水平;血浆CGRP术后3d开始降低,7d降到最低,随后又逐步升高,14d时接近正常水平.②术后3组患者血浆ET-1水平均高于正常组,CGRP水平均低于正常组.③术后痉挛组血浆ET-1含量较非痉挛组明显增高(P<0.01),症状性痉挛组高于无症状痉挛组(P<0.01).而CGRP含量痉挛组较非痉挛组明显降低(P<0.05),症状性痉挛组低于无症状痉挛组(P<0.05).④术后5-7d时CVS患者达最高峰,14d又明显减少.⑤CVS与血浆ET-1水平变化呈明显正相关(r=0.521, P=0.002),与CGRP呈明显负相关(r=-0.491, P=0.02).结论 颅底肿瘤术后血浆ET-1升高及CGRP降低可能是引起CVS的

作者：梁鹏；潘亚文；徐高峰；董志强

来源：西安交通大学学报（医学版） 2008 年 29卷 5期