目的 对糖尿病(diabetes mellitus,DM)和非DM患者合并肺炎克雷伯菌败血症的临床特征及抗生素药敏结果资料进行回顾性分析,以便为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肺炎克雷伯菌败血症治疗提供理论依据.方法 收集2010年1月至2016年1月西安交通大学第一附属医院和榆林市第一医院细菌培养室记录,确定肺炎克雷伯菌败血症的患者92例,其中DM患者46例,非DM患者46例,并对他们的临床资料及药敏结果进行分析.结果 两组病例都多见于社区感染,但DM组社区感染比例更高(82.6％ vs.63％,P＜0.05);DM组更易合并胆道疾病(54.3％ vs.26.1％,P＜0.05)、脂肪肝(15.2％ vs.2.17％,P＜0.05)、慢性肾功能不全(21.7％ vs.2.17％,P＜0.05);非DM组更易合并肿瘤(23.9％ vs.45.6％,P＜0.05).DM组临床表现较非DM组体温升得更高(39.1±0.8vs.38.6士0.9,P＜0.05),且寒战(78.3％ vs.43.5％,P＜0.01)、休克(15.2％vs.2.17％,P＜0.05)常见.DM组更易形成脓肿(84.7％ vs.21.7％,P＜0.01),尤其是肝脓肿(23.9％ vs.13.0％,P＜0.05)、肺脓肿(10.8％ vs.0％,P＜0.05)、眼内炎(10.8％ vs.0％,P＜0.05)发生率较高.DM组与非DM组在抗菌素敏感率方面无明显差异,对碳青霉烯类、头孢菌素三代、四代、喹诺酮有较高的敏感性;抗菌素耐药率由高到

作者：高志飞；崔巍；雷金娥；马晨

来源：西安交通大学学报（医学版） 2016 年 37卷 6期