目的 对110株鲍曼不动杆菌临床分离株进行菌种鉴定,检测其对碳青霉烯类抗生素的耐药性,并在DNA水平对碳青霉烯酶进行分子鉴定.方法 收集110株经VITEK-2鉴定的鲍曼不动杆菌,利用特异性引物sp2F、sp4F和sp4R通过PCR扩增法复检菌株;使用VITEK-2检测鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的药物敏感性;PCR法检测碳青霉烯酶基因,分析耐药基因型,并使用x2检验分析碳青霉烯酶与耐药表型的相关性.结果 110株临床样本中96株确认为鲍曼不动杆菌,对亚胺培南和美罗培南的耐药率达83.3％ .blaTEM、blaOXA-23-1ike和blaOXA51-like等3个碳青霉烯酶基因检测阳性,检出率在所有鲍曼不动杆菌中分别为77.1％ 、83.3％及100％,并以多基因联合耐药模式为主.blaOXA-23-like与耐药表型显著相关,其次为blaTEM.结论 特异性PCR法鉴定鲍曼不动杆菌快速、准确.鲍曼不动杆菌临床分离株对碳青霉烯类抗生素耐药性高,主要由碳青霉烯酶blaOXA 23 like和blaTEM引起.
作者：韩蕾；雷金娥；祁杰；韩少山；徐纪茹
来源：西安交通大学学报（医学版） 2018 年 39卷 3期
